华泰财险河南分公司个险核赔岗

岗位职责：
1、核实索赔资料:核赔人负责仔细审核和核实保险理赔申请所提供的索赔资料，确保其完整、准确和合规
并与索赔人进行沟通以获取进一步的资料和解释;
2、判断保险责任:根据保险合同的条款和保险责任范围，评估和判断保险赔付的合理性和适用性，以确保赔
付符合保险条款的规定;
3、理算准确计算:根据保险条款和赔付规定，进行理算准确计算，确定赔偿金额，并向索赔人及时通知赔付
结案;
4、风险评估和欺诈识别:对索赔案件进行风险评估，判断索赔资料的真实性和合法性，识别并防止欺诈行为
的发生;
5、报告和记录:核赔人需要准确撰写理算说明和相关记录，详细记录核赔的细节和决策，为后续审查和查询
提供依据:
6、与相关方沟通:与保险代理人、索赔人、医疗机构、调查公司等相关方进行有效的沟通和协商，解答疑问
提供必要的支持和帮助:
7、客户服务:为索赔人提供良好的客户服务，解答其问题和关注，并及时沟通赔付进展，确保索赔人的满意
度和快速赔付;
8、管理异常情况:及时处理和解决出现的问题和争议，处理索赔异议并提供合理的解释和解决方案;
9、、确保各项行为遵守国家法律、行政法规、监管规定以及公司章程、公司内部管理制度的各项规定以及诚
实守信的道德准则。