更新于 1月9日

理赔专员

5000-8000元
  • 上海徐汇区
  • 1-3年
  • 本科
  • 全职
  • 招1人

职位描述

人身险在线医疗保险
‌岗位职责‌

1. 负责保险理赔案件的受理、审核、调查及结案工作,确保理赔流程合规、高效。

2. 核实客户提交的理赔材料,评估损失情况,判断是否符合保险条款约定。

3. 与客户、医疗机构、第三方机构(如交警、鉴定中心)沟通,收集必要证据。

4. 处理理赔争议,协调内部资源解决复杂案件,提升客户满意度。

5. 遵守公司合规要求,确保理赔操作符合监管规定。

‌任职资格‌

‌1. 教育背景‌

· 本科及以上学历,保险、金融、法律、医学(临床/法医方向)或相关专业优先。

· 持有保险从业资格证、公估师资格证者优先。

· 英语专业四级或者大学英语六级以上水平。

‌2. 工作经验‌

· 2年以上保险理赔相关工作经验,熟悉车险、财产险或健康险理赔流程。

· 有大型保险公司或第三方理赔服务机构经验者优先。

‌3. 专业技能‌

· 精通保险条款、理赔实务及法律法规(如《保险法》《民法典》相关条款)。

· 熟练使用理赔系统、办公软件(Excel、Word、PPT)及数据分析工具。

· 具备基础医学知识(如健康险理赔)或车辆定损知识(如车险理赔)者优先。

‌4. 能力要求‌

· ‌沟通能力‌:能与客户、合作机构清晰沟通,化解矛盾。

· ‌分析能力‌:快速识别案件风险点,判断赔付合理性。

· ‌抗压能力‌:适应高强度工作,处理紧急案件时保持冷静。

· ‌合规意识‌:严格遵守公司流程,避免操作风险。

‌5. 其他要求‌

· 诚实守信,无不良从业记录。

· 具备团队协作精神。

· 接受偶尔出差或外勤调查。

‌工作地点与福利‌

· 工作地点:上海市

· 福利:五险一金、带薪年假、节日福利等。

工作地点

上海徐汇区华富大厦

职位发布者

杨茹/管理员

立即沟通
公司Logo平量行保险公估(上海)有限公司
平量行有限公司由其创始人梁筱棠先生于1986年6月9日注册成立,是香港第一家华资英国特许保险理赔公司。主要业务是为保险当事人提供各种保险理赔咨询服务,分为6大险种:财产险、责任险、现金险、建工险、水险和风险管理。随着公司不断发展壮大,梁筱棠先生于2002年在上海建立了中国的站点-平量行保险公估(上海)有限公司,它是平量行有限公司全控股子公司,也是首家获得中国保险监督管理委员会批准经营的外资保险公估公司(其前身是1996年经上海浦东新区外资委批准,在上海浦东注册成立的平量行顾问(上海)有限公司)。在上海、广州、深圳、北京、南京、福州、苏州、成都和武汉设有分公司。公司从事全国性保险公估业务,业务范围为保险标的承保前的检验、估价及风险评估;对保险标的出险后的查勘、检验、估损及理算,以及中国保监委批准的其他业务。 Pierre Leong& Co., Ltd. was incorporated on 9th June 1986 by its founder, Mr. Pierre T. T. Leong. The Company became the first chartered member of the loss adjusting profession(wholly owned by Chinese) being established in Hong Kong and providing adjusting services on various fields of insurance. The scope of our services includes six areas namely, Property, Contractor and Erection All Risks, Machinery All Risks, Liability, Pecuniary, Marine and Risk Management. Over time, the Company grew and established Pierre Leong Adjusters(Shanghai) Co., Ltd, a reputable standing in Shanghai in 2002. This operation is a wholly owned subsidiary of Pierre Leong and Co Ltd and was the first CIRC licensed loss adjuster in Mainland with 100% ownership held outside China. Its precursor, Pierre Leong Consultants(Shanghai) Co., Ltd, was authorized by the Shanghai Pudong New Developed Area Overseas Investment Committee, registered and established in Shanghai Pudong in 1996. Currently, seven fully licensed and representation offices have been established in Shanghai, Guangzhou, Shenzhen,Beijing, Nanjing, Fuzhou, Suzhou,Chengdu and Wuhan. In addition. The company undertakes adjusting services on various fields of insurance over the whole country. Services of the company are divided into three divisions, namely, inspection, assessmentandriskevaluationtotheinsuredpropertybeforeinsurance; investigation, checkout, appraisement andadjustmenttothe insuredproperty afterincidents; andother servicesapproved by ChinaInsurance RegulatoryCommission.
公司主页