更新于 12月17日

医保办主任

1-1.3万
  • 北京丰台区
  • 5-10年
  • 大专
  • 全职
  • 招1人

职位描述

民办医院医院医院
注意:本岗位需要有医院医保办主任的工作经验,熟悉北京地区医保政策。不符合者请勿投递,谢谢!
一、在院长的领导下,负责本院的医保管理工作,组织医务人员认真履行职责,保障全院医保工作的安全与规范。
二、根据国家关于医保管理相关规定,制定本院医保管理制度和奖惩办法,杜绝医保违规现象发生,并定期(每月至少1次)与不定期督促检查全院各科室执行情况并进行奖惩处理,按期总结并向院长汇报,持续改进医保管理工作。
三、负责组织医保相关法律、法规、规范和制度的学习与宣教,帮助医务人员提高医保政策理解水平,对违规的工作人员进行处罚和上报,对违规参保就诊人进行上报。
四、负责审核并履行医疗保险管理部门签订的《医保服务协议》要求,杜绝医保违规行为。
五、负责采取切实有效措施,落实医保住院费用控制,合理控制医疗费用过快增长,杜绝分解住院、挂名住院和其他不正当的医保违规行为。
六、负责做好医疗保险收费项目公示,公开医疗价格收费标准,提高服务透明度。
七、深入科室调查研究,制定各科室各类医保费用控制标准和药品收入占比,逐步完善单病种的费用管理,督促检查临床合理检查、合理治疗、合理用药,杜绝大处方,大额处方。
八、负责对相关特殊医疗保险项目、药品、耗材和转外就医等申请的审核。
九、负责医保费用的审核和结算工作,准确及时形成书面报告,向院长汇报。
十、处理医保违规投诉,负责对医院发生的医疗纠纷、差错和医疗事故协助进行调查处理,及时向院长汇报,提出处理意见,做好补救工作,把风险及经济损失降到最低。
十一、负责做好医保管理文件、资料、制度完善等工作,做好存档保存和整理工作。
职位福利:餐补、带薪年假

工作地点

北京市丰台区东大街游泳场北路甲9号

职位发布者

曹女士/人事

昨日活跃
立即沟通
公司Logo北京丰台医星中西医结合医院
北京丰台医星中西医结合医院创建于1988年,位于北京市丰台区东大街游泳场北路甲9号,是北京市非营利性、集体所有制、基本医疗保险定点医院。经过二十几年的发展己成一所设备先进、专科齐全,技术力量雄厚、名医荟集,集医疗、预防、保健、康复于一体的现代化中西医结合医院。医院设有内科、外科、新医正骨科、中医科、中西医结合科、妇科、口腔科、儿科、眼科、耳鼻喉科、检验科、放射科、超声科、心电图室等15个科室,其中新医正骨、中医疑难杂症、中西医结合治疗糖尿病是医院重点特色治疗项目,在京内外有一定的影响。医院配备高能聚焦超声肿瘤治疗机、X光机、数字化处理系(CR)等1000余万元先进医疗设备。医院努力建设一支以知名专家为中坚,中青年学科带头人为骨干的政治素质好,技术水平高,创新能力强的专家队伍,医院目前拥有数十位教授、博士生导师、硕士生导师、博士后、博士、硕士及主任医师、副主任医师等组成的专家团队。中医专家门诊特聘北京中医药大学、协和医院、东直门中医院、广安门中医院、空军总医院、海军总医院等数十名全国著名中医专家定期坐诊,中医科充分发挥名老中医作用,继承并发扬了传统医学的精华,采用中医药和中西结合诊治疾病的优势,应用中药,针灸,推拿,康复等多种治疗手段,在治疗各种疑难杂病取得了很好效果,为患者提供了高水平,高质量,人性化的医疗服务,吸引了大批国内外患者,树立了良好的形象,在充分利用中医药优势的同时,中医科特聘专家为医院带来一批新技术和新项目,其中多种治疗手段处于国内领先水平。新医正骨科特聘空军总医院新医正骨多名专家长期出诊,内科和糖尿病门诊聘请了安贞医院、301医院、空军总医院等知名专家定期出诊。医院精湛的医疗技术,优质的医疗服务,赢得了广大患者的赞誉。地址:北京市丰台区东大街游泳场北路甲9号邮编:100071网址:www.yixingyiyuan.com
公司主页