核保理赔专员

1. 核保工作职责
1.1 审核投保申请资料（如投保单、风险评估报告、客户资质证明等），评估标的的风险等级，确定承保条件及费率。
1.2 根据客户风险隐患和保险公司承保政策及行业规范，制定或调整承保方案（如免赔额、限额、特别约定等）。
1.3 协同业务团队与客户沟通，解答核保相关问题，提出风险改善建议。
1.4 定期整理核保数据，分析风险趋势，提交核保工作报告。
1.5 参与产品条款优化及核保规则制定，支持新产品开发。

2. 核赔工作职责
2.1受理客户理赔申请，审核理赔资料（如事故证明、医疗记录、损失清单、身故报告等），确保材料完整合规。
2.2组织或参与理赔案件现场查勘，核实事故原因、损失范围及责任归属。
2.3 依据保险合同条款及法律法规，判定赔付责任及金额，出具理赔结论。
2.4协调客户、保险公司及第三方机构（如公估公司、医疗机构），推动案件高效处理。
2.5识别并调查可疑理赔案件，防范保险欺诈行为。

3. 其他职责
3.1参与公司风控体系建设，定期提出风险预警及改进建议。
3.2协助客户投诉处理，提供专业理赔争议解决方案。
3.3完成上级交办的临时性任务（如行业调研、培训支持等）。
岗位任职要求
1. 教育背景
1.1 本科及以上学历，保险、金融、法律、医学、工程等相关专业优先。
2. 工作经验
2.1 2年以上保险行业核保/核赔工作经验，熟悉财产险、责任险、健康险等至少一类业务领域。
2.2 有保险经纪公司、公估公司或保险公司、互联网保险等相关岗位经验者优先。
3. 专业知识与技能
3.1 熟悉保险条款、核保核赔流程及行业监管政策（如《保险法》《保险经纪机构监管规定》《健康保险管理办法》等）。
3.2 具备较强的风险评估能力，能熟练使用风控工具及数据分析软件。
3.3 持有保险经纪人资格证、中国保险行业协会核保核赔师、核保核赔师（如ANZIIF、CPCU）等相关证书者优先。
职位福利：周末双休、绩效奖金、带薪年假、五险一金、补充商业保险、高温补贴、节日福利