更新于 12月18日

医保办主任

7000-12000元
  • 济南槐荫区
  • 八里桥
  • 5-10年
  • 本科
  • 全职
  • 招1人

职位描述

二甲医院三乙医院三甲医院医院公立医院医师执业证(公共卫生)医师资格证医保办主任从业经验中级以上职称优先
工作职责1. 贯彻执行国家、省、市医保相关政策法规,结合医院康复专科特点,制定并落地医保管理规章制度与操作流程。
2. 统筹医院医保基金管理工作,负责医保费用审核、结算、对账及异常数据核查,降低医保拒付风险,保障基金安全高效使用。
3. 对接医保经办机构,协调处理医保政策落地、稽核检查、投诉申诉等事宜,维护医院医保合规运营资质。
4. 组织开展院内医保政策培训,指导临床科室规范医保诊疗行为,提升医护人员医保合规意识。
5. 跟踪医保政策动态,分析政策调整对康复医院运营的影响,向院领导提出针对性优化建议。
任职要求1. 本科及以上学历,临床医学、康复医学、卫生事业管理等相关专业,持有中级及以上医学相关职称者优先。
2. 5年以上二级以上综合医院医保办主任岗位工作经验,熟悉康复类医疗机构医保管理流程者优先,有三甲医院工作经验者优先
3. 熟悉国家及山东省、济南市医保政策、DRG/DIP 支付改革要求、康复医疗医保目录及结算标准,能将政策转化为院内可执行的管理方案;​
4. 熟练操作医保信息系统、HIS 系统及 Excel 等数据分析工具,具备康复医保数据异常排查与优化能力;​
5. 掌握康复诊疗流程、病案首页填写规范、ICD 编码规则,能有效指导临床科室规范医保诊疗行为。
6. 严格遵守医保合规要求,原则性强,工作严谨细致,具备良好的团队协作精神。

工作地点

济南槐荫区健源康复医院中大槐树街道张庄路18号

职位发布者

孙女士/人力专员

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公司Logo济南健源康复医院有限公司
济南健源康复医院是健嘉医疗投资管理有限公司旗下的现代化康复专科医院,也是其在济南投资新建的首家康复医院,医院建筑面积 2.35万平方米,设计床位 455张,总投资约 1亿元。济南健源康复医院是健嘉医疗投资管理有限公司旗下的现代化康复专科医院,是济南市槐荫区政府的招商引资项目,也是健嘉集团在济南投资新建的首家康复医院。医院坐落于济南市槐荫区张庄路 18号,建筑面积 2.31万平方米,于 2025年4月28日经济南市行政审批服务局批准,槐荫区卫健局登记成立的一家二级康复专科医院,设计床位 455张,审批床位 101张,设有内科、外科(门诊)、中医科(门诊)、神经康复科、骨与关节康复科、老年康复科等多个专业科室。医院拥有近 20名中高级职称专家,运用 MDT多学科联合诊疗模式及中西医相结合治疗方法、融合传统康复与现代康复的 PT、OT、言语和吞咽治疗、物理(磁刺激、电刺激)等康复手段、帮助患者肢体功能恢复日常生活和社交能力,更好地融入社会。医院是济南市康复联盟常务理事单位,是山东第一医科第一附属医院山东省千佛山医院神经外科、山东大学齐鲁医院康复医学专科、山东中医药大学附属医院中医康复科的专科联盟单位,与山东第一医科大学附属内分泌与代谢病医院、山东省立第三医院、济南市第五人民医院成为医联体合作单位。“践行医者仁心,勇担社会责任”,“服务至上精医笃行”,济南健源康复医院将始终坚持”以患者为中心”的服务理念,在康复领域全力奋进。凭借专业的医疗技术,无微不至的贴心服务,书写崭新篇章!股东背景:健嘉医疗投资管理有限公司成立于 2013年 11月。健嘉医疗由国药控股股份有限公司及上海复星医药(集团)股份有限公司共同出资设立。截止至 2024年底,共拥有康复医院 25家,已覆盖 14省 19城,康复床位超 8000张。股东上海复星医药(集团)股份有限公司成立于 1994年,是中国领先、创新驱动的国际化医药健康产业集团,业务领域策略性布局医药健康产业链,直接运营的业务包括制药、医疗器械与医学诊断、医疗健康服务。
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