职位描述
三甲医院医院公立医院民办医院体检中心在线医疗
1.理赔审核
（1）负责权限范围内案件系统录入、理赔审核工作；
（2）负责理赔业务资料的整理、清分、移交工作；
2.理赔分析
（1）负责各类理赔数据和报表的统计分析；
（2）负责理赔案例收集和推送；
（3）负责辖内理赔业务管理分析，案件质量的监督、跟踪、指导；
3.案件协谈
（1）负责经办理赔案件的业务咨询解释工作；
（2）负责对理赔个案敏感客户投诉处理；
（3）负责理赔拒付协议、疑难争议、投诉案件协谈处理。
4.风险管理
执行反洗钱法律法规、履行反洗钱义务，配合风险管理部门开展风险管理、内控合规、审计、反洗钱等相关工作。
5.完成领导交办的其他工作。
（1）负责权限范围内案件系统录入、理赔审核工作；
（2）负责理赔业务资料的整理、清分、移交工作；
2.理赔分析
（1）负责各类理赔数据和报表的统计分析；
（2）负责理赔案例收集和推送；
（3）负责辖内理赔业务管理分析，案件质量的监督、跟踪、指导；
3.案件协谈
（1）负责经办理赔案件的业务咨询解释工作；
（2）负责对理赔个案敏感客户投诉处理；
（3）负责理赔拒付协议、疑难争议、投诉案件协谈处理。
4.风险管理
执行反洗钱法律法规、履行反洗钱义务，配合风险管理部门开展风险管理、内控合规、审计、反洗钱等相关工作。
5.完成领导交办的其他工作。
