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医保专员

6000-9000元
  • 天津西青区
  • 3-5年
  • 大专
  • 全职
  • 招1人

职位描述

医保医院
岗位职责:
1、熟悉天津医保政策,了解医保科日常工作;
2、掌握医保政策和制度、流程的变化情况,制定医保质控检查标准;
3、负责门诊、门特、住院、异地参保患者的医保政策咨询工作;负责城乡、门特参保患者的登记和变更;
4、负责诊疗项目和医保药品的医保对应(对应物价收费);
5、负责监管门诊、住院参保人员的用药治疗情况;核查住院参保人员的病历、医嘱及费用清单是否一致,及时提醒、督促科室医师合理用药,合理检查,合理治疗;
6、对医疗事故和医疗差错及时组织调查、讨论,做出初步结论并向院领导提交处理意见;
7、审核出院患者的费用明细并上传市结算中心。

任职要求:
1、专科及以上学历,临床医学相关专业,从事医保管理相关工作3-5年以上;
2、熟悉医保知识,具备培训与指导临床医保工作经验;对本地医保管理部门熟悉,对商业保险理赔有一定的了解;
3、组织、协调能力强,语言表达能力和沟通能力强。开拓性思维、团队协作与敬业精神;
4、有民营医院相关工作经验者优先;
5、 熟悉门大、门特和住院审核规范; 熟悉his系统操作;

6、有较强的沟通、协调能力和执行能力
职位福利:五险一金、餐补、包吃、带薪年假、节日福利、绩效奖金
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工作地点

天津西青区玉带路2号

职位发布者

姜女士/人事主管

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公司Logo天津石氏医院有限公司
天津石氏医院是我国著名针灸学家、国医大师、石学敏院士领衔创立的、以弘扬、传承、发展中医药为宗旨的一家二级综合性医院。院区占地12,000平方米,地下1层、地上7层,预设床位120张。著名肝胆胰腺外科专家、国家二级教授崔乃强任该院院长,并由多名医学专家与其团队加盟本院。目前享有副主任,主任级别专家50余人。医院开设内科、外科、中医、妇科、儿科、眼科、耳鼻咽喉、口腔、皮肤、中西医结合、预防保健、全科医疗、急诊医学、麻醉、医学检验、医学影像、药剂科、病理科。多名医学专家与其团队加盟该院,他们是外科主任赵二鹏教授、肾内科主任李月红教授、中医科李军教授、皮肤科骆仲智教授、内镜专家赵卫川教授、儿科主任项蓉教授、耳鼻喉主任医师王连芬等等学科带头人。医院坐落于天津市西青区玉带路,中环线与外环线之间,距离中心城区7公里,在天津市西青区、河西区、南开区交界部。交通便利,有地铁、公交均可到达。地铁线路:可乘坐地铁5号线昌凌路A2口出站,步行10分钟即可到达。公交线路:津涞花园站--157路、712路、763路、953路、9路、通勤9路等;中石油桥站--161路、310路、349路、658路、711路、761路、826路、832路、通勤826路等。
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