中王国医堂医保办主任

岗位职责：

1.全面负责国医堂医保各项工作统筹管理，严格遵守国家及地方医保政策法规，确保医保业务合规开展；
2.对接当地医保经办机构，做好政策对接、业务沟通、资料报审及日常联络，及时传达最新医保政策要求；
3.制定国医堂医保管理制度、操作流程及考核标准，组织开展医保政策、实操技能培训，确保医护、收费等相关岗位熟练掌握；
4.负责医保结算审核工作，对医保处方、收费单据、诊疗项目等进行事前、事中、事后核查，杜绝医保违规行为；
5.处理医保结算异常、医保拒付、参保人员医保咨询及投诉等问题，及时排查整改医保工作中的漏洞，保障医保结算顺畅；
6.做好医保数据统计、分析与上报工作，定期整理医保报销明细、费用占比、违规记录等数据，形成报表并提出优化建议；
7.配合医保经办机构的检查、稽核及年审工作，准备相关台账、资料，确保顺利通过各项医保考核。
8.结合国医堂经营实际，在医保政策框架内优化诊疗及收费流程，合理管控医保成本，提升医保资金使用效率。


任职资格：

1.大专及以上学历，医保管理、财务、中医药管理等相关专业优先；
2.3年及以上医疗机构医保管理工作经验，熟悉郑州当地医保政策及经办流程，持有医保相关从业资质者佳。


有意者可于每周二、周五下午2：30-4:30直接到公司进行面试，公司以完善的培训体系、良好的晋升机制、融洽的文化氛围欢迎您的加入！！！

上班地点：郑州市中原区桐柏路汝河路交叉口东北角