理赔经理

【岗位职责】
1.全流程管理： 负责重大赔案的审核、审批及赔付方案制定，确保理赔质量与时效。
2.风险控制与反欺诈： 建立并优化理赔风控模型，主导疑难案件调查、反欺诈识别（工伤、雇主责任险等），有效降低赔付率。
3.客户投诉处理： 负责处理重大客户投诉及诉讼案件，通过专业谈判化解纠纷，维护公司品牌声誉。
4.团队建设： 管理理赔专员团队，制定KPI考核标准，组织专业培训（法律、医学、核赔规则），提升团队整体效能。
5.跨部门协作： 对接核保、精算及销售部门，定期输出理赔数据分析报告，为产品定价和承保政策提供数据支持。
6.合规管理： 严格执行监管机构（银保监会）及公司内部的合规政策，确保理赔操作零违规。
【任职资格】
1.学历背景： 本科及以上学历，法律、医学、保险、金融等相关专业优先。
2.工作经验： [5-8]年以上保险理赔相关工作经验，其中至少[2]年以上团队管理经验；有雇主责任险等专项经验者优先。
3.专业证书： 持有法律职业资格证、医师执业证、公估师资格证或CII/CPCU等国际保险资格证书者优先录用。
4.核心能力：
1.精通《保险法》及相关司法解释，熟悉理赔诉讼流程。
2.具备极强的敏锐度，能快速识别欺诈线索。
3.优秀的抗压能力，能适应高强度工作节奏。
5.职业素养： 正直诚信，严守职业道德底线，无不良从业记录。